Содержание
- Показания для выполнения диагностики матки
- Результаты ультразвуковой диагностики
- Виды диагностики
- Допплерография
- Гистерография
- Когда лучше выполнять УЗИ матки?
- Подготовка к диагностике
- Трансвагинальное УЗИ
- Эхогистеросальпингогскопия
- Трансабдоминальное ультразвуковое исследование
- УЗИ при беременности
- Этапы проведения УЗИ по гинекологии
Перед проведением ультразвуковой диагностики женщин интересует вопрос, когда лучше делать процедуру, в какой день цикла. Гинекологическое УЗИ специалисты рекомендуют проводить после того, как менструация завершится. Обычно его делают не позже чем в 7 – 10 день цикла. При этом отсчет начинают с первого дня начала месячных.
Показания для выполнения диагностики матки
Ультразвуковую диагностику эндометрия рекомендовано проводить с целью профилактики. Она способствует предотвращению развития различных гинекологических заболеваний.
УЗИ матки, яичников специалисты делают в тех случаях, когда у пациенток наблюдаются такие симптомы, свидетельствующие о наличии заболеваний половой сферы:
- Отсутствие менструаций;
- Бесплодие;
- Нерегулярные менструации;
- Беременность;
- Менструации, характеризующиеся обильностью выделений, болезненностью, значительной длительностью;
- Наличием тянущих болей внизу живота;
- Появление кровяных выделений между менструациями.
Результаты ультразвуковой диагностики
Обследование эндометрия посредством ультразвуковых волн дает врачам возможность оценить работоспособность женской репродуктивной системы. После УЗИ можно обнаружить (при наличии) следующие заболевания:
- Эндометриоз;
- Гиперплазия слизистой;
- Миома матки;
- Сальпингит;
- Воспаление в различных органах женской половой системы;
- Поликистоз яичников;
- Патология на шейке;
- Киста яичников;
- Подтверждение/опровержение беременности;
- Опухоль яичников.
Виды диагностики
Для получения информации о состоянии матки, всех органов репродуктивной системы женщины в гинекологии применяют следующие виды диагностики:
- Трансвагинальное обследование;
- Трансвагинальное исследование.
Для получения более отчетливой картины специалист рекомендует провести такие методы диагностики, как допплерографию, гистерографию.
Допплерография
Этот диагностический метод делают с целью измерения движения клеток, а также скорости кровотока внутри сосудов. Ее назначают параллельно с ультразвуковой диагностикой при наличии подозрений на возможные новообразования. Данные исследования способствуют составлению графика кровотока в направлении органов малого таза. Допплеровское картирование, допплерография предоставляет возможность врачу лучше рассмотреть эндометрий матки, обнаружить всевозможные патологические изменения, визуализировать функцию яичников.
Гистерография
Предоставляет врачам отчетливое изображение органов из сферы мочеполовой системы. Для его осуществления применяется контрастное вещество. Его вводят во влагалище. Используется метод в основном при наличии у специалиста подозрения на присутствие у женщины злокачественного гинекологического заболевания (рак, миома).
Когда лучше выполнять УЗИ матки?
Почему обследование лучше выполнять именно в течение этого промежутка времени? Потому что эндометрий в эти дни цикла становится максимально тонким. Если внутри органа присутствуют какие-либо патологии, специалист посредством УЗИ определит их наличие. При тонком эпителии лучше рассмотреть следующие аномалии:
- Миома;
- Наличие полипов;
- Гиперплазия.
В какой день цикла утолщается эндометрий? Утолщение эндометрия отмечается во второй части цикла. Гинекологическое УЗИ в эти дни делать не рекомендуется, его информативность будет очень низкая точно так же, как и точность. После утолщения слизистой оболочки врач-сонолог может не заметить мелкие полипы, которые прячутся в толщине эпителия.
Также вторая половина цикла характеризуется процессом созревания фолликула. Поэтому в этот период при диагностике обнаруживаются кисты, диаметр которых равен 2 – 3 см. Такая киста – нормальная физиологическая структура. Она представляет собой фолликул, которому вскоре предстоит овуляция, а также кисту желтого тела.
Также внутри матки можно обнаружить мелкие кисты, размеры которых достигают 7 – 12 мм. Их наличие определяется в конце менструального цикла, в первые дни после начала менструации (3 – 5). Отличить такие кисты от патологических невозможно.
Для того чтобы специалист назначил проведение ультразвукового исследования в середине, второй части цикла должна быть определенная необходимость. Ею может выступать наблюдение специалиста за процессом созревания фолликула для подтверждения овуляции. Подобные обследования проводят тем женщинам, которые наблюдаются у акушера-гинеколога по причине бесплодия.
В период месячных гинекологическое УЗИ не делают (только после нее). Внутри полости матки присутствует кровь, которая не позволяет специалисту рассмотреть в эти дни ее внутреннюю полость. А вот стенки матки и яичники диагностировать в это время вполне целесообразно.
Подготовка к диагностике
Гинекологическое УЗИ проводится различными методами. В зависимости от вида ультразвуковой диагностики врач назначает подготовку к процедуре. Правильная подготовка к диагностике влияет на достоверность обследования.
Трансвагинальное УЗИ
Его проводят на 5 – 7 день цикла. Для диагностики во влагалище вводят специальный датчик, который подводят к матке. Так выполняется сканирование половых органов.
- За сутки-двое до процедуры необходимо исключить продукты, которые способны вызывать излишнее газообразование внутри кишечника.
- Также желательно проведение очистительной клизмы.
- Мочевой пузырь пациента должен быть в меру наполнен.
Эхогистеросальпингогскопия
Эту диагностику выполняют до 10 дня цикла, в том случае, когда менструальный цикл 28-дневный. Посредством этого исследования проверяется проходимость фаллопиевых труб. Обследование заключается во введении внутрь маточных труб жидкости под незначительным давлением. При нормальной проходимости жидкость свободно проникает внутрь позадиматочного пространства.
- Подготовка подобна приготовлению к трансвагинальному виду УЗИ.
Трансабдоминальное ультразвуковое исследование
Проводят также на 5 – 7 день цикла. Выполняется диагностика через брюшную стенку. Мочевой пузырь должен быть полным, у пациента может ощущаться легкое желание помочиться.
- Нужно следовать соответствующей диете, исключить продукты, вызывающие образование газов внутри кишечника. Ее стоит придерживаться в течение 2-х дней до процедуры.
- Нужно провести очистительную клизму при отсутствии стула накануне обследования.
- Мочевой пузырь перед УЗИ должен быть наполнен.
УЗИ при беременности
- Перед первым плановым обследованием главное наполнить мочевой пузырь и исключить газообразующие продукты из рациона.
- Перед диагностикой второго, третьего триместра мочевой пузырь может быть пустым. Но если у женщины предыдущая беременность разрешилась путем кесарева сечения, мочевик должен быть обязательно полным.
Этапы проведения УЗИ по гинекологии
Гинекологическое ультразвуковое исследование может выполняться в качестве самостоятельной диагностики, а также при осмотре акушера-гинеколога. Обследование проводится трансвагинально для более тщательного осмотра состояния матки. Процедура состоит из нескольких этапов:
- Опорожнение мочевого пузыря перед выполнением диагностики. Необходимо снять одежу, надетую ниже пояса.
- Для проведения обследования посредством влагалищного датчика (абдоминального) необходимо одеть на него специальный презерватив, затем нанести гель, для облегчения прохождения ультразвуковых волн. Датчик имеет вид удлиненного цилиндра с диаметром в 2 – 2,5 см.
- После введения датчика внутрь влагалища выполняется сканирование, которое занимает примерно 10 – 20 минут.
- В процессе диагностики врач делает снимки, которые смогут другим специалистам ознакомиться с историей болезни пациента.
После проведения диагностики специалист получает данные о состоянии матки, всех органов половой системы женщины. Расшифровку результатов выполняет акушер-гинеколог.