Содержание
Гинекологическое УЗИ представлено специальной диагностикой. Она предназначается для выполнения оценки состояния различных органов:
- Половых;
- Связок, которые поддерживают матку;
- Околоматочного пространства.
Гинекологическое ультразвуковое исследование можно проводить тремя способами. У каждого из них есть особенности в подготовке, проведении.
Когда проводят УЗИ? В зависимости от цели диагностики ее назначают в конкретные дни цикла. Полученные данные расшифровывают совместно 2 специалиста: сонолог, гинеколог.
Необходимость УЗИ в гинекологии
Гинекологическое УЗИ выполняют для достижения следующих целей:
- Обнаружение заболеваний во внутренних половых органах;
- Выполнение оценки анатомических особенностей матки;
- Для проверки результатов после проведенного лечения;
- Определение заболеваний в половой сфере.
Когда проводится гинекологическое УЗИ специалисту предоставляется возможность обнаружить следующие диагнозы:
- Различные виды беременности (маточная, внематочная);
- Всевозможные аномалии при развитии матки, ее придатков. К ним относятся такие патологии: седловидная матка, двурогая, инфантильная. Также определяется удвоение труб;
- Воспаление внутри матки, придатков;
- Скопление внутри фаллопиевой трубы гноя, крови, воспалительной жидкости (пио-, гемо-, гидросальпинкс). Определение жидкости, вызывающей воспаление при ультразвуковом исследовании не выполняется;
- Эндометриоз;
- Полипы эндометрия;
- Возникающие после родов, абортов осложнения. Обнаруживаются оставшиеся части плода, его оболочек;
- Различные опухоли, размещающиеся внутри органов малого таза. О злокачественности найденных опухолей можно судить после выполнения биопсии;
- Киста яичников. Гинекологическое УЗИ предоставляет информацию о виде кисты: лютеиновая, фолликулярная, эндометриоидная;
- Наличие в малом тазе патологической жидкости;
- Обнаружение миомы матки. Диагностика помогает специалистам определить состояние узлов миомы, а также влияние этих образований на маточную проходимость;
- Определение перекручивания ножки кисты яичника.
Такую процедуру, как гинекологическое исследование делают с целью динамического наблюдения за такими органами, как матка, яичники. Во время беременности эту диагностику делают с целью наблюдения за развитием эмбриона, материнских детородных органов.
Виды УЗИ в гинекологии
Разделение ультразвукового исследования на виды определяется:
- Состоянием женского организма;
- Вида органов, подлежащих диагностике.
В зависимости от первого пункта выделяют 2 вида обследования:
- Ультразвуковая диагностика при беременности;
- УЗИ вне беременности.
Диагностирование вне беременности носит названия: гинекологическое УЗИ, диагностика матки, придатков. Обследование по гинекологии делают тремя методами:
- Трансвагинальный. Выполняется исследование посредством специального датчика, который вводят внутрь женского влагалища. Делают с целью получения максимально точной информации о конкретной болезни половой сферы.
- Трансабдоминальный. Выполняют через брюшную стенку. Используется для диагностирования грубой патологии любого из органов малого таза. Рекомендован для обследования девственниц.
- Трансректальный. Эта диагностика проводится через прямую кишку. Данный метод очень информативен, точно так же, как и трансвагинальное УЗИ. Используется в гинекологии очень редко (осмотр девственниц).
Для осмотра женских органов используется также фолликулометрия. Эта диагностика назначается для осмотра только яичников. При ультразвуковом исследовании определяется созревание фолликулов. Выполняют это обследование трансвагинальным методом.
Во время беременности УЗИ используют не только для осмотра плода, но и для обследования органов женщины: фаллопиевых труб, матки, придатков, шейки. В таком положении ультразвуковую диагностику проводят двумя методами: трансвагинально, трансабдоминально.
Подготовка к диагностике
Гинекологическое исследование выполняют после предварительной подготовки. Для выполнения трансабдоминального исследования пациенту необходимо:
- За день до УЗИ исключить из своего рациона любые продукты, которые способны вызвать брожение, образование излишних газов в кишечнике.
- При назначении диагностики наутро следует поесть часов в 18 – 19 00.
- В день обследования обязательно нужно выпить 1 л. воды пред процедурой.
При выполнении обследования трансвагинально подготовка учитывает особенности метода. Больному нужно придерживаться таких правил:
- Стоит исключить продукты, вызывающие излишнее образование газов в кишечнике.
- Перед обследованием запрещено есть в течение 4 часов.
- Мочевой пузырь к моменту ультразвукового исследования должен быть обязательно пуст.
Трансректальная подготовка заключается в следующих правилах:
- Соблюдение диеты для исключения излишнего газообразования.
- Вечером желательно выполнить очистительную клизму. Это необходимо для того, чтобы прямая кишка на момент обследования была пуста.
Время для проведения диагностики
Когда лучше проводить осмотр определяет лечащий врач. При выполнении плановой процедуры гинекологическое УЗИ назначают в 1-ой части цикла. Это время считается идеальным по следующим причинам:
Тонкий слой слизистой матки. Это способствует легкому рассмотрению различных образований (кондилом, полипов, опухолей). Ультразвуковую диагностику специалист назначает в промежуток с 3 по 7-й день после месячных.
При диагностике после менструации обнаруживается фолликул, а также желтое тело, которые могут быть приняты в качестве кисты. Перед менструацией эти структуры исчезают. По этой причине диагностику рекомендуют выполнять в 1-й половине цикла. Перед менструацией видны лишь кисты.
На какой день лучше делать диагностику? Только лечащий специалист укажет день, когда лучше проходить обследование, до или после месячных?
Если пациента тревожат такие жалобы:
- Увеличение объема крови при менструации;
- Значительные выделения (гнойные);
- Болезненные ощущения при половом акте;
- Кровавые выделения без менструации.
Диагностику стоит выполнять на любой день. При задержке менструации ультразвуковое исследование проводят к 5 – 10 дню после месячных. Многим интересно почему в идеале обследование проводят в 1-ю фазу менструального цикла. Процедура очень проста. Благодаря тонкому слою слизистой легко визуализируются миома, полипы, гиперплазия, различные патологии. А во второй фазе цикла наблюдается утолщение эндометрия.
При менструации проводить диагностику бессмысленно. Из-за кровяных выделений ничего рассмотреть нельзя. Обследование нужно проводить только после менструации.
Идеальное время для ультразвуковой диагностики – максимум 7 – 10 день цикла. К 5 – 7 дню цикла рекомендовано делать диагностику яичников, фаллопиевых труб, матки. Диагностика яичников должна проводиться несколько раз за весь период менструального цикла. Обычно первый раз к 8 – 10 дню цикла, 2-й раз к 14 – 16 дню цикла, 3-й раз к 22 – 24 дню цикла. После этого срока точные результаты получить невозможно.
Во второй части цикла эндометрий утолщается. Мелкие полипы легко прячутся в складках слизистой оболочки. А также в средине цикла гинекологическое УЗИ может определить наличие кист. Но эти кисты могут быть фолликулами, желтым телом. Для точности показаний проводят обследование не позже 10 дня цикла.