Содержание
Второй триместр уже близится к концу, живот будущей матери очень заметно выдается вперед. При выполнении ультразвуковой диагностики на мониторе можно рассмотреть полностью сформированного маленького человека. Развитие малыша в организме женщины продолжается. Он продолжает толкаться в утробе мамы, крохе уже становится тесновато в утробе матери.
Изменения материнского организма
На этом периоде беременности будущая мать выглядит просто прекрасной: она счастлива, появляется блеск волос, отмечается нежность кожи, сияние глаз.
Отмечаются весомые изменения в фигуре беременной женщины. Живот уже отчетливо выделяется, грудь стала значительно плотнее, а бедра шире. Со спины можно разглядеть четко просматривающуюся талию.
Помимо этих изменений во внешности будущей матери отмечается появление таких неприятных ощущений, как:
- Изжога;
- Головные боли;
- Отечность ног;
- Частое мочеиспускание;
- Боли в спине;
- Быстрая утомляемость.
Несмотря на эти неприятности аппетит женщины растет так же, как и сам плод. Размер матки также увеличивается. На 24 неделе беременности ее дно расположено примерно на уровне пупка. Слизистая пробка заполняет шеечный канал, который предназначен для соединения влагалища с полостью матки.
Матка готовится к будущим родам поэтому в это время у беременной женщины могут появляться ложные схватки, которые носят название схватки Брекстона-Гикса. Они практически безболезненные. Если же при таких схватках ощущается боль, появляются выделения – это может быть свидетельством преждевременных родов. Если схватки болезненны, лучше вызвать скорую.
С 24 недели может проявляться обильная потливость, усиление пигментации (пигментные пятна, исчезающие после родов). После этой недели появляется бессонница, которая может длиться очень долго. Также толчки малыша стали более ощутимы. Он может бить маму своими окрепшими ножками в любое время суток.
На таком сроке отмечается растяжение кожи, проступание вен. Возможно появление растяжек, они образуются на груди, бедрах, животе.
Скачки давления также не являются редкостью на таком сроке беременности. А легкая тошнота появляется время от времени. Причиной ее появления являются толчки малыша по стенкам живота, желудка.
Забывчивость и заложенность носа временно появляются у многих будущих мамочек. Но не нужно из-за этого предаваться панике. Эти симптомы пройдут после рождения малыша.
Развитие ребенка в материнской утробе
С начала 24 недели вес малыша становит около 550 – 600 гр., рост к этому времени уже доходит до 25 см. Но эти показатели зависят от наследственности ребенка, а не только от срока беременности.
Более-менее точное соответствие нормам развития на этом периоде беременности уже не столь важно, как на ранних сроках. С этого срока каждый ребенок развивается индивидуально. Тревогу у специалистов может вызвать только слишком маленький рост плода. В таком случае можно предположить наличие анемии.
Плановое УЗИ к этому времени уже пройдено. Причин для волнения у будущей матери не должно оставаться. Ей предстоит наблюдать за активным ростом ребенка, набором жирового запаса крохой. Жировая ткань очень важна для малыша, она защищает его от различных инфекций, служит для сбережения энергии, накопления и сохранения тепла.
К такому сроку все органы плода сформированы и функционируют. На 24 неделе бронхи окончательно формируются, специальная слизь покрывает легкие и предохраняет их от пересыхания. Эта слизь называется сурфактанта, она способствует выживанию плода при преждевременных родах. От количества данного гормона зависит шанс на выживание преждевременно родившегося крохи. Если слизи недостаточно, то и процент выживания низок.
Мозг на этом сроке беременности продолжает свое развитие. В нем происходит формирование центральной, латеральной извилин, целью которых является ответственность за рефлексы. Движения ребенка становятся не только более активными, но и более осознанными. Из-за того, что крохе неудобно в тесном животике он начинает пинаться, наталкиваясь или нащупывая препятствия. Также он начинает активно стучать, услышав раздражающие звуки снаружи.
Режим сна у малыша заметно меняется к этому сроку. У него проявляются первые попытки подстроиться под мамин распорядок, а также под чередование дня и ночи. Его сон состоит из нескольких фаз:
- Быстрый сон;
- Медленный сон.
Сальные, потовые железы малыша уже полностью сформированы. Они начали вырабатывать гормон роста. Скелет плода, который состоит из хрящей начал окостеневать с 24 недели. Отмечается самостоятельная работа таких систем плода:
- Нервная;
- Репродуктивная;
- Кровеносная;
- Пищеварительная.
УЗИ исследование 24 недели. Его цели
К 24 неделе будущая мать уже прошла второе плановое обследование. Но в некоторых случаях акушер-гинеколог может рекомендовать дополнительный анализ. УЗИ на 24 неделе беременности предоставит врачу-сонологу более отчетливые данные о жизнедеятельности плода.
Внешний вид ребенка тоже изменился к 24 неделе:
- Носик подобен маленькой пуговке;
- Глазки расположены значительно ближе друг к другу;
- Ушки полностью сформированы;
- Рот четко очерчен.
На мониторе можно рассмотреть мимику крошки (как он морщится, улыбается, двигает бровками, показывает язык, сосет свои пальчики). Очень часто родители горят желанием записать на память активное поведение своего наследника. На УЗИ можно записать на видео игривость плода, как он обнимает свой животик, машет ручками, посасывает пальцы, тянет за пуповину, сжимает крохотные кулачки.
К 24 неделе у плода сформированы все органы. На ультразвуковой диагностике специалисту остается только проверить степень их развития, функциональность.
Определению подлежит также количество околоплодных вод. На 24 неделе количество этой жидкости составляет в норме 400 граммов. С этого периода их объем должен увеличиваться и на момент родов достигнет 2 литров. Обязательно проверяется прозрачность околоплодных вод.
- Врач-сонолог должен провести оценку:
- Состояния плаценты, ее толщины;
- Сосудов, которые ведут к пуповине;
- Матки, ее тонуса;
- Тонуса шейки матки;
- Слизистой пробки, сформированной в канале шейки.
Осмотру материнских детородных органов отводится большое внимание.
Фетометрия плода
При осмотре норм развития плода во время ультразвуковой диагностики на 24 неделе измеряют такие показатели:
- Вес – в норме 630 – 690 гр.;
- Бипариетальный размер. БПР – 55 – 67 мм;
- Окружность живота. ОЖ – 17,2 – 22,4 мм;
- Рост – примерно 30 — 32 мм;
- Окружность головы. ОГ – 20,1 – 23,7 мм;
- Лобно-затылочный размер. ЛЗ – 71 – 85 мм;
- Зрелость плаценты – 0.
Также измеряется длина следующих костей малыша:
- Плечевая кость – 36 – 44 мм;
- Бедренная кость – 44 — 48 мм;
- Голень – 36 – 44 мм;
- Локтевая – 33 – 37 мм.
Результаты допплеровского исследования на 24 неделе в норме составляют:
- Резистивный индекс пуповинной артерии. ИР – 0,59 – 0,8;
- ИР маточных артерий – 0,35 – 0, 67;
- Систоло-диастолическое отношение внутри пуповинной артерии. СДО – 3,4 – 3,6;
- СДО внутри маточной артерии – 1,95;
- СДО во внутренней сонной артерии – 0,94;
- СДО аорты у плода составляет 4 – 6 мм;
- Скорость кровотока внутри аорты плода – 25,6 – 27,7 см/с.
Показатели нормального протекания беременности
О нормальном развитии плода и течении беременности свидетельствуют такие показатели:
- Головное предлежание плода. Если у беременной женщины косое, поперечное предлежание, это свидетельствует о патологии, которая требует диагностики и дальнейшего лечения.
- Отсутствие гипертонуса матки. Он определяется при измерении миометрия матки.
- Обязательное закрытие внутреннего зева.
- Закрытие наружного зева.
- Расстояние от внутреннего зева к плаценте должно составлять не меньше 70 мм. Сама же плацента может локализоваться в любом месте.
- Шейка матки должна достигать не меньше 30 мм в длину.
- Количество околоплодных вод должно соответствовать установленной норме. Многоводие, маловодие считаются патологией. В околоплодных водах не должна наблюдаться взвесь.
На 24 неделе необходимость в УЗИ объясняется также исследованием развития позвоночника, костей ребенка. На ультразвуковом исследовании специалист оценивает степень зрелости таких органов малыша, как легкие, плацента.
Определение пола на 24 неделе внутриутробной жизни соответствует правде на 100%.
