Содержание
УЗИ на 16 неделе беременности назначают довольно редко – первый плановый скрининг уже проведен, а до второго планового ультразвука и скрининга еще 2-3 недельки. Но в отдельных случаях требуется повторить сканирование или провести второе скрининговое исследование чуть пораньше. Как развивается малыш на этом сроке и на что смотрят во время ультразвука в 16 недель?
Что происходит с ребенком в 16 недель?
На 16-й недельке беременности малыш в матке у мамы уже размером с небольшой грейпфрут: весит около 90 гр, в длину – 110-116 мм. У него все больше укрепляются мышцы, шея уверенно держит головку, и ребеночек пытается вертеть ей из стороны в сторону. Тренирует он и остальную мышечную систему: дергает ручками-ножками, пробует переворачиваться. Ножки плода становятся все длиннее, на пальчиках появляются полноценные ногти.
Именно на этом сроке будущая мама впервые может услышать шевеление малыша в животе. Особенно эти шансы повышаются при второй беременности. Женщина уже знает, чего ей ждать, и когда ребенок впервые толкнется, ни с чем не спутает это ощущение. Развивается и мимика плода: если при УЗИ на живот попадет луч света, малыш может попытаться прикрыть ручками глаза. Он уже двигает веками, кривляется, строит рожицы, пытаясь выразить радость или возмущение.
Уже полноценно функционируют внутренние органы. Сердечко перекачивает до 25-28 литров крови в сутки, работают желудок и кишечник. Почки работают, как по часам: каждый час выделяется моча, и объем околоплодных вод может достигать 200 мл. Иногда ребеночек икает, и тогда мама может почувствовать легкое подергивание в животике.
В это время заканчивается формирование половых органов у крохи. У девочек уже есть матка и маточные трубы, идет к концу развитие яичников. У будущего сына УЗИ четко покажет пенис, хотя яички пока не опустились.
Показания для ультразвука на 16-й неделе
16 недель беременности – это некий промежуточный этап между плановыми УЗИ первого и второго триместра. Основные исследования в этот период – традиционный анализ мочи, измерение давления, специальные анализы крови на гормоны, инфекции и др. Иногда врач может сдвинуть плановый скрининг с 18-й недели на 16-ю. В этом случае заключение по результатам скрининга обычно готовится на основании УЗИ первого триместра.
В каких же случаях лечащий врач может отправить пациентку на ультразвук в 16 недель беременности?
- Если не пройдено УЗИ в 11-14 недель. Когда пациентка по какой-либо причине не смогла пройти первое плановое УЗИ, врач обязательно направит ее на сканирование в 16-17 недель. Следующий ультразвук пройдет уже в установленные законом сроки.
- Если есть угроза истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) на этом сроке. ИЦН – это преждевременное раскрытие шейки матки. Происходит это абсолютно безболезненно, но может привести к опасным последствиям. Во втором триместре это провисание плодного пузыря и излитие околоплодных вод.
- Для определения пола ребенка. В 16 недель УЗИ гарантированно покажет пол ребенка, если малыш позволит себя разглядеть, а не повернется к монитору спинкой. Иногда такая диагностика нужна, чтобы исключить наследственные патологии по папиной линии. Например, гемофилию.
Основные показатели и нормы УЗИ на 16-й неделе
Расшифровка УЗИ-сканирования на этом сроке включает в себя множество самых разных параметров. Это размеры малыша, состояние внутренних детских органов, длины костей, размер плаценты у мамы и др.
Основные нормы и их значения для ультразвука 16-й недели:
- бипариетальный размер детской головки – 31-37 мм;
- лобно-затылочный размер головки – 41-49 мм;
- окружность головки – 112-132 мм;
- окружность животика у малыша – 88-116 мм;
- длина бедра – 17-23 мм;
- размер плеча и голени – 15-21 мм;
- длина предплечья у плода – 12-18 мм;
- вес ребенка – 90-100 гр;
- объем околоплодных вод будущей мамы – 73-200 мл;
- размер плаценты – 13,8-24,3 мм.
На сроке в 16 недель беременности плацента уже полностью сформирована. В пуповине – три крупных сосуда.
Возможные патологии на УЗИ 16-й недели
Важной задачей первого планового УЗИ в 11-14 недель является своевременная диагностика хромосомных патологий у малыша и каких-либо врожденных аномалий. Если результаты этого ультразвука оказались неточными или анализ был пропущен, в 16 недель врач прежде всего оценивает риски заболеваний у будущего ребенка.
На УЗИ о хромосомных патологиях может сказать такой показатель, как избыточная толщина воротниковой зоны плода. Это – один из основных признаков синдрома Дауна у будущего плода. Если на ультразвуке не просматривается носовая косточка, это может сигнализировать о синдроме Дауна или Эдвардса.
На 16-й неделе беременности на УЗИ уже можно распознать некоторые опасные аномалии нервной трубки. Например, редчайшую анэнцефалию – отсутствие у ребеночка свода черепа и мозга. На этом сроке при УЗИ-сканировании также возможно отчетливо разглядеть позвоночник у малыша и выявить некоторые патологии его развития.
Нередко ультразвук на этом сроке становится дополнительным исследованием, если основные анализы показали спорные результаты. Для изучения состояния будущей мамы и малыша в это время назначают анализ крови на АПФ (альфа-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин) и НЭ (неконъюгированный эстриол). Если есть подозрение на генетические заболевания у малыша, проводят амниоцентез – анализ околоплодных вод на АПФ.
Ультразвуковое сканирование в 16 недель беременности не относится к обязательным УЗИ, но в некоторых случаях его проведение просто необходимо. Так, если пациентка пропустила плановый ультразвук первого семестра, пройти процедуру на 16-й неделе обязательно. Это нужно для оценки развития малыша и наличия у него всех внутренних органов, исключения риска тяжелых заболеваний. Также сканирование на сроке 16 недель может понадобиться для определения состояния самой будущей мамы.
