УЗИ-исследование сердца

УЗИ сердца вот уже несколько десятков лет является важнейшим методом диагностики сердечных заболеваний – как приобретенных, так и врожденных. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно, поэтому его назначают пациентам любого возраста, начиная с рождения. Существуют несколько разновидностей такого ультразвука, которые проводятся по особым медицинским показаниям.

Узи сердца как делают

Зачем нужно УЗИ сердца?

УЗИ-исследование– это специальный неинвазивный метод диагностики сердца и его сосудов с помощью ультразвуковых лучей. Эта методика носит также название «эхокардиография», то есть эхография сердца. Название процедуры произошло от греч. «эхо» — звук, «кардиа» — сердце, «графо» — писать.

На специальных форумах, медицинских сайтах и в разговорной речи можно встретить сочетание «эхо сердца» — это то же самое, что УЗИ.

Ультразвуковая запись сердца позволяет оценить размеры органа и его частей, толщину стенок, наличие рубцов и тромбов, состояние и диаметр сосудов и др. УЗИ сердца с физической нагрузкой или лекарствами (так называемое стресс эхо) дает возможность более точно определить состояние миокарда – сердечной мышцы. А также сделать прогноз операции после перенесенного инфаркта.

Вот перечень основных заболеваний, которые можно выявить с помощью эхокардиографии:

  • врожденный сердечный порок у ребенка;
  • инфаркт миокарда (или предынфарктное состояние);
  • нарушения давления – гипотония и гипертония;
  • приобретенные пороки;
  • любые нарушения сердечного ритма;
  • вегетососудистая дистония;
  • ревматизм.

Что еще дает эхокардиография? Ультразвук позволяет распознать тромбы в желудочках, опухоли, увидеть участки мертвых тканей при инфаркте, выявить аневризму аорты и другие патологии.

Показания к эхокардиографии

Симптомы сердечных болезней не всегда легко идентифицировать. Опасные сигналы часто путают с легочными расстройствами, невралгией и даже желудочными недугами. Поэтому список показаний для УЗИ сердца довольно внушителен.

Отправить пациента на эхо может практически любой врач – терапевт, эндокринолог, пульмонолог, гинеколог и, конечно, кардиолог – при следующих симптомах:

  • сердечные боли (постоянные или периодические);
  • шумы в сердце (при обследовании у терапевта);
  • перебои в сердечном ритме (тахикардия, например);
  • одышка и головокружения;
  • подозрительные изменения в электрокардиограмме;
  • скачки артериального давления;
  • признаки сердечной недостаточности (отеки, сухой кашель, обмороки, приступы удушья);
  • если больной перенес инфаркт миокарда;
  • если у пациента есть в анамнезе сердечные расстройства.

Эхокардиография также обязательно делается перед и после операций на сердце, во время лечения, чтобы отслеживать положительную динамику. Необходим ультразвук и при некоторых диагностированных заболеваниях у пациента. Помимо инфаркта, гипертонии и других сердечных недугов, это системная красная волчанка, опухоли разных видов, ревматизм, аневризма, склеродермия.

Незаменимо УЗИ сердца и для профилактики сердечных расстройств. Если пациент страдает от скачков давления, у него периодически побаливает в груди, в его семье были случаи сердечных болезней, то нужно ходить на ультразвук один раз в год.

Для чего это нужно? Чтобы вовремя выявить опасную патологию, провести лечение и не допустить развития более серьезного диагноза. Ведь первое место в списке причин смерти россиян – именно у сердечно-сосудистых недугов.

Как делают УЗИ-исследование сердца?

Во всех современных клиниках пациенту предложат 2 варианта УЗИ сердца – трансторакальный (наружный) и транспищеводный (через пищевод).

Трансторакальный метод

Это классическая процедура эхокардиографии – через грудную клетку. Такой ультразвук делается очень просто – пациент раздевается до пояса и ложится на левый бок. Доктор наносит прозрачный гель для ультразвука на область сердца и начинает сканирование. Длится процедура в пределах 20-30 минут.

Минимальное неудобство эхо может доставить только пациенткам с пышной грудью – на время сканирования доктор попросит грудь приподнять.

Транспищеводный метод

Эхокардиография через пищевод проводится только в экстренных случаях и по рекомендации врача. Такое сканирование поможет, если пациент страдает ожирением, у него сильный отек легких или вставлен сердечный имплантат, сквозь который не проходят УЗИ-лучи.

Ультразвук через пищевод требуется и в тех случаях, когда нужно рассмотреть мелкие тромбы, провести диагностику мелких клапанов и т.д. Поскольку пищевод находится сразу позади сердца, то между органами не будет лишних препятствий. Это дает возможность получить максимально точное изображение сердечной мышцы и всех камер.

Процедура делается следующим образом: пациент ложится на кушетку, доктор опрыскивает полость рта антисептиком и вводит в пищевод УЗИ-датчик. Иногда во время обследования пищевода и сердца требуется общая анестезия. В этом случае анестетик вводят в вену, а больного подключают к специальному аппарату, чтобы отслеживать работу сердца и легких.

Дополнительные виды исследования сердца

Помимо классической эхокардиографии и УЗИ с помощью введения датчика в пищевод существуют и другие разновидности этой процедуры. Это УЗИ с доплером (допплерография) и стресс-УЗИ.

УЗИ и допплерография сердца

Эхокардиография с доплером дает дополнительную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента. Использование специального датчика позволяет рассчитать скорость кровотока в сосудах, его направление, оценить диаметр сосудов, состояние сосудистой стенки и т.д.

Допплерография выявляет стеноз коронарных артерий (атеросклероз), аневризму, приобретенные пороки сердца, которые сопровождаются сужением клапаном, и т.д.  Использование ультразвука с доплером обязательно используется во время беременности, чтобы исключить врожденный сердечный порок у ребенка.

Сегодня допплерография уже не считается новомодным и необычным исследованием, она входит в комплекс основных процедур для диагностики сердечно-сосудистых недугов. Ультразвук с допплерографией необходим, если пациент страдает от мигреней, падает в обмороки, мучается от скачков давления. Варикоз, ожирение и постоянные отеки – тоже показания для эхо с доплером.

Стресс-УЗИ

Стресс-УЗИ бывает двух видов – с физической нагрузкой или с введением лекарственного препарата (обычно это добутамин). Такой анализ позволяет отследить динамику сердечного ритма, скорость возвращения сердца в обычный режим, а также состояние миокарда.

В отдельных случаях используют эхо с введением контрастного вещества. Таким образом доктор может просмотреть самые мелкие сосуды, определить их состояние, диагностировать мелкие тромбы и аневризмы.

Стресс УЗИ сердца рекомендуется в следующих случаях;

  • при диагностике ишемической болезни;
  • для выявления жизнеспособности сердечной мышцы после инфаркта (подготовка к операции);
  • при оценке степени тяжести стеноза аортального клапана.

Подготовка к эхокардиографии

УЗИ сердца – одна из тех разновидностей ультразвука, которые практически не требуют подготовки. Единственное, но очень важное требование к пациенту – не волноваться.

Сердце чувствительно реагирует на любые эмоции, поэтому перед процедурой нужно быть максимально спокойным. Скандалы, волнение, плач и даже сильный смех могут ощутимо повлиять на результаты эхо и исказить картинку. Если УЗИ сердца требуется маленькому ребенку, мама должна быть рядом, чтобы в любой момент успокоить напуганное чадо.

Если вас ждет УЗИ с введением датчика в пищевод, нужно подготовиться тщательнее. Последний прием пищи – за 2-3 часа до процедуры. Маленьких деток на процедуру можно приводить сразу кормления. Если вы курите, то последняя сигарета тоже должна быть за 2 часа до сканирования – провоцировать спазм пищевода в это время попросту опасно.

Еще одно показание для УЗИ сердца – это беременность. Но если самой будущей маме эхо проводят только по особым показаниям, то малышу эхокардиография требуется обязательно. Правда, по понятным причинам полноценное УЗИ в этот период невозможно, и ультразвук малышу заменяет кардиотокография – детский вариант ЭКГ.

Похожие статьи

© uzigid // Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник Карта сайта